國益生菌、加拿大的魚肝油、日本的感冒藥、德國的咳嗽藥……

　　各種海淘、代購的兒童藥悉數登場。

　　這些風靡朋友圈的藥品，是很多爸媽所青睞的。

　　家里備上幾瓶國外的藥品，似乎更放心、更安全……

　　家長們真的了解海淘藥品嗎?

　　海淘兒童藥真那么神嗎?

　　海淘藥品運輸過程有哪些問題?

　　為何同一款藥國內外劑量使用卻不同,家長們了解其中區別嗎?

　　如果誤給孩子用藥后會產生什么風險呢?

　　為此，

　　真相姐為你揭開這些真相.......

　　Q1：不了解就瞎屯藥?

　　生怕孩子輸在起跑線上是很多家長的焦慮所在。

　　可身體健康，生病怎么吃藥的比拼有時候看上去會讓人無語。

　　德語、日語、韓語等說明書對于很多爸媽來說，

　　可能簡直就是天書!于醫學常識，服用禁忌也似懂非懂。

　　沒有得到醫師、藥師的專業指導。

　　可這樣卻就敢去跟風海淘藥品?!

　　海淘藥品在法律層面定位于“假藥”，

　　個人自購使用雖不違法，

　　但是藥品成分、適應癥、適用人群、療效等都不清楚,

　　你就敢給孩子吃?

　　膽!真!肥!

　　Q2:“漂洋過海”海淘藥咋運來的知道不?

　　藥品的整個儲存和運輸都需要有一個適當的溫度范圍，

　　超過這個溫度或者低于這個溫度都會影響到藥品的質量。

　　可能很多家長都知道冷鏈物流。

　　可你知道，

　　譬如溫度過低會造成滴眼液的一些藥品成份結晶析出，

　　當滴入眼中時會造成不適，

　　甚至可能會傷害孩子的眼球嗎?

　　除了溫度，

　　藥品運輸儲存過程中最影響藥品質量的因素還有濕度，

　　因為濕度過高會加速藥物變質的過程。

　　有一些固體藥品，容易吸潮結塊，

　　如阿斯匹林就會因為潮濕而分解，

　　產生對胃部有害的物質。

　　如常見的糖衣片、膠囊、散劑、泡騰片等，

　　一旦濕度過高就會導致包材或藥本身產生變化，

　　導致藥品失效。

　　此外，

　　一些生物蛋白類液體制劑如胰島素、特殊的機械給藥裝置等在運輸過程中應避免劇烈的晃動和磕碰。

　　而一般海淘過程中往往是直郵或由親友帶回國。

　　如果導致藥品出現質量問題。

　　一旦出現藥物不良反應等問題時，

　　處理和維權就很困難了。

　　Q3:如何鑒別藥品質量是否有問題?

　　1、藥品內外包裝嚴重破損、漏液、霉變。

　　2、片劑、膠囊的顏色發生改變，表面粗糙或者有裂縫，氣味發生變化。

　　3、粉末顏色發生變化、結塊。

　　4、透明的液體制劑中有明顯沉淀、搖一搖后也沒有溶解。

　　5、軟膏、乳膏顏色發生改變，有油漂浮。

　　6、本應透明的眼藥藥液變渾濁。

　　但是這些方法都無法完全保證藥品質量，

　　要從根本上保障用藥安全，

　　還應使用國家批準的合法藥品。

　　Q4:為何同一款藥品國內外劑量使用卻不同?

　　家長們真的了解其中區別嗎?

　　如治療癲癇的藥物卡馬西平，

　　不管是在美國還是中國，說明書上都有標注，

　　這個藥本身會產生一個特別嚴重的不良反應，

　　而這個不良反應，

　　亞洲人的風險比白種人和黑種人要大10倍，

　　藥品說明書上明確標注了，

　　這個風險的差異是來源于人種的基因。

　　所以在說明書上建議，

　　如果在亞洲，包括在中國用，

　　建議有條件的話應該做相關的基因檢測來排除安全風險，

　　但是對于白人或者黑人為主的國家里面，

　　這個藥可能不會這么明確地標注這種基因導致的安全性風險，

　　因為引發風險相對來說是很小的。

　　再比如普米克令舒，用于兒童霧化吸入治療的藥物。

　　美國說明書兒童標注0.25mg，每日一次，

　　而相同廠家相同藥品的中國說明書標注0.25-1mg，每日兩次。

　　臨床上中國用藥劑量大于美國，

　　是因為中國使用的霧化泵產生的粒徑較大，

　　因此為了達到相同的治療效果，需要加大給藥劑量。

　　所以哪怕是相同的藥物，

　　在國內外在說明書上的標注用法都是不一樣的，

　　如果海淘藥品按照當地的說明書來使，

　　可能造成孩子的誤服。

　　Q5：如果誤給孩子用藥后會產生什么風險呢?

　　人們常說“是藥三分毒”，

　　用錯了更是雪上加霜，

　　另外，

　　很多海淘的藥忽視了它的用藥注意事項等安全提示，

　　譬如說禁用于部分人群的藥品，

　　就有可能導致嚴重的藥物不良反應，甚至死亡。

　　但是以現在的醫學藥學條件下，

　　沒有辦法可以杜絕兒童藥物不良反應的發生，

　　我們要盡量避免。

　　Q6:如何盡量防范兒童藥物不良反應?

　　在兒童用藥應盡可能選用兒童專用藥。

　　俗話說，

　　能口服不肌注、能肌注不靜脈注射。

　　兒童用藥應在醫生、藥師等專業人員指導下用藥，

　　避免自行用藥。

　　一旦懷疑出現不良反，應及時就醫。

　　對于非專業人員來說，

　　可以遵循的簡單原則是：輕微癥狀可以先觀察，

　　如果癥狀自行緩解或消失就繼續用藥，

　　癥狀持續或加重或出現嚴重癥狀需停藥及時就診。

　　Q7：如何簡單辨別合法兒童藥品?

　　合法藥品包裝上印有原國家食藥監總局批準的國藥準字號，

　　在原國家食藥監總局網站上檢索該藥準字號能檢索出藥品與生產企業信息，

　　部分藥品企業也提供防偽標示以供鑒別。

　　有話說：

　　說了這么多，

　　在這里還是希望家長們在用藥的時候認清藥物的成分，

　　科學的選用安全、有效的藥物，

　　對于海淘藥品不要無意識的跟風。

　　其實家長們倒不如學習更多兒童疾病科普、醫學常識等，

　　在寶寶生病時候多點聽取專業兒科醫生意見，

　　科學面對兒童疾病。

　　(記者 袁晗)

　　(采訪專家：北京兒童醫院藥學部主任王曉玲，北京兒童醫院藥學部主任助理徐嘯晨)