幾十年來，中醫教育的核心必修課程不外乎《中醫基礎理論》《中醫診斷學》《針灸學》《方劑學》《中藥學》等。這些課程知識涉及的中醫核心概念，諸如《中醫基礎理論》中的“陰陽五行”“藏象學說”，《中醫診斷學》的“四診八綱”，《針灸學》的“經絡腧穴”，《方劑學》的“君臣佐使”，《中藥學》的“四氣五味”等，追根溯源都立論于《黃帝內經》。換句話說，這些教材都是在《黃帝內經》基礎上整理出來的，說白了就是對《黃帝內經》的解讀。

　　中醫院校畢業生

　　為何讀不懂《黃帝內經》

　　從教材學習到領悟經典，應該是中醫教育的一個系統工程，然而中醫教育似乎恰恰在這個關鍵節點上形成了一個斷層。擺在我們面前一個不爭的事實是，學生們花了那么多時間學習這些課程教材，按理說，關鍵的核心理論應該都掌握了，回過頭來再去讀《黃帝內經》會變得相對容易些才對。有些悖理的是，為什么他們對《黃帝內經》仍然感到如此有距離?

　　近些年來，當給我校在讀的中醫碩士甚至博士生們上課時，我常常會問他們這樣一個問題：“《黃帝內經》你們到底讀懂了多少?”結果幾乎所有人都毫無自信地回答，《黃帝內經》大概只能讀懂10%。更有一些臨近畢業的人坦言，對《黃帝內經》的認識幾乎就是零，因為根本就沒去主動研讀過《黃帝內經》。雖未對全國中醫院校進行調研，但身邊的這個數據與現象值得我們深思：為何中醫院校的畢業生讀不懂《黃帝內經》?

　　效顰西醫編教材

　　違背了中醫自身規律

　　編中醫教材的根本目的，原本應該是為了引導學生能更好地理解、接受中醫古老的傳統知識，這點與現代西醫教材有著本質的差別。西醫教材的不斷更新，顯示的是對老化知識的不斷舍棄;而中醫教材的不斷更新，應該顯示出對中醫經典理論參悟得不斷深入。可是回顧中醫教材的發展之路，業內人士共同的感覺是，教材在內容形式上越來越趨于教條化、單薄化、去經典化。

　　更值得反思的是，西醫課程的知識構架有“西醫基礎學”“西醫診斷學”“西醫內科學”等，中醫就一定得東施效顰、生拉硬拽地模仿出一套“中醫基礎理論”“中醫診斷學”“中醫內科學”教材嗎?如果說西醫是一瓶可樂，中醫是一瓶陳酒，我們為何非要將自己也包裝成可樂的模樣?從中醫自身規律出發，中醫課程的知識構架就應該是《黃帝內經》學、《傷寒論》學、《本草》學、《溫病》學等。教材不是經典，教材只能算是中醫殿堂的“門前臺階”，如果教材達不到“師傅領進門”的效果，那么與其花大量時間學習教材，為什么不多多鼓勵學生踏踏實實地讀原生態的《黃帝內經》《神農本草經》等經典著作呢?

　　當然，中醫院校也或多或少地開設有《內經選讀》等經典課程，但很多院校似乎總也擺不正《中醫基礎學》和《內經選讀》課程設置的主次關系和授課方法的根本差異，甚至一些教《中醫基礎學》的老師教不了《內經選讀》課程，也被看作是天經地義的事情。

　　缺少中醫自信心

　　緣于中醫根基不深厚

　　中醫教育的目的之一在于如何培養中醫學生的自信心。沒有了根基，我們又該在何處尋找自信?學完了教材，后期若缺少引導在校生主動、系統研讀經典的教育環節，學生們會理所當然地認為“掌握了教材，就是掌握了中醫”，以至于很多人徘徊甚至止步于中醫殿堂的“門前臺階”。

　　有很多學生畢業后基本不再觸碰《黃帝內經》《傷寒論》等經典，究其原因，一是讀經典困難，二是沒精力。醫學是很現實的學科，臨床上中醫和西醫就好比我們的左右手。當左手不夠用時，必然會用右手相助。一個人當他習慣于用右手時，左手就是輔助的;反過來說，當他習慣于用左手時，右手就會相對退化而處于輔助地位。

　　畢業后進入臨床尤其是進入綜合性大醫院，如果因為對中醫參悟不深，他的左手(中醫)不能充分發揮效能，必然會動用右手(西醫)相助甚至依賴于右手。這并不是說我們否定西醫，認為將西醫知識遮蓋起來，不看、不讀、不學就是對中醫的貢獻，更不是說我們對當前的發達醫學技術視而不見，就是在保護中醫。我們提倡左右手協同工作，臨床上最糟糕的事情，莫過于左手和右手都不能充分發揮作用。

　　不重視經典學習

　　人才隊伍發展不平衡

　　因為不重視讀經典，幾十年來的中醫教育沒有形成一批研究《黃帝內經》的中堅力量，這是最值得反思的。中醫教育斷層的弊端在人才隊伍方面尤為突出，中醫人才隊伍發展極不平衡，甚至說是嚴重畸形的。我所看到的是，中醫基礎尤其是中醫文獻專業的碩士招生越來越困難，迫于就業壓力等種種原因，學生們一邊倒地拼命擠著報考中醫臨床類的研究生。在很長時期內，我校有的經典教研室只有一名老師在支撐著全校的教學工作。近年來，我校每年的教學工作總結報告中基本都會有一條：“高水平師資尤其是教中醫經典類課程的教師缺乏。”

　　如今，99%的中醫碩士博士生是從實驗室走出的“人才”。教《黃帝內經》的優秀教師從哪里來?沒有能讀懂《黃帝內經》的優秀教師，學生又如何能學好《黃帝內經》?留校的讀不懂《黃帝內經》的年輕老師們能上好《中醫基礎理論》課嗎?讀不懂《黃帝內經》的“專家”們能否編好合格的《中醫基礎理論》《中醫診斷學》教材?將來我們的中醫界還能出真正的國醫大師嗎?北京一位知名中醫教授多年前的一句話讓我記憶猶新：“當我們走進高度現代化的實驗室之前，是否應該首先知道古人告訴我們些什么?”“繁花似錦”的中醫教育背后，卻是我們離《黃帝內經》等經典愈來愈遠。