一天凌晨兩點多，伴隨著120急救車的急鳴聲，西安市第三醫院急診科接到一位特殊的患者……據病人家屬講述，患者有糖尿病病史，急診科血糖值監測Hi值(高于27.8mmol/L)，神志處于昏迷狀態，急診科緊急判斷后，直接收治在內分泌科治療。

　　胰島素不能隨便停

　　患者是該科室的“老相識”王叔叔，他平時依從性好，飲食上都很注意，大家都好奇這次的血糖竟然是Hi值，其中，血酮體高達為7.2 mmol/L，經過一天一夜的補液糾酮治療，王叔叔才清醒過來，知道自己竟然昏迷了24個小時。

　　他詳細講述了這次命懸一線的經歷：原本他每日三餐前注射門冬胰島素12u，因為出國旅游，攜帶胰島素不方便，就私自停止了胰島素的注射;3天后出現食欲不振，第4天出現惡心、嘔吐癥狀，第5天不得不結束行程回國，登機后不久就陷入昏睡狀態。王叔叔深深嘆口氣說：“不管到哪里去，胰島素不能隨便停，這次我真的受到了教訓。”

　　西安市第三醫院內分泌科主任劉萍指出，對于糖尿病患者而言，胰島素是不可或缺的存在。它的主要生理作用是調節代謝過程，促進全身組織細胞對葡萄糖的攝取和利用。如果是Ⅰ型糖尿病，漏用胰島素可以誘發酮癥酸中毒，甚至危及生命。對于Ⅱ型糖尿病，如果自身胰島素分泌功能極差，漏用胰島素也可以誘發酮癥酸中毒。無論是Ⅰ型還是Ⅱ型糖尿病，漏用藥物導致空腹血糖高于17mmol/L，都有可能誘發酮癥酸中毒，高滲性昏迷，危及生命，必須立即就近就醫。

　　乘機時胰島素應隨身攜帶

　　那么，糖友們如何在夏季正確保存胰島素，在旅游時既不耽擱治療又不影響心情呢?劉萍主任表示，胰島素正確的保存非常重要;未開封的胰島素可以保存在2-8℃的冰箱內;已開封的胰島素可室溫保存，外界溫度高時(>30℃)應貯存在2-8℃環境下，保存期為開啟后1個月內。另外，所有的胰島素避免冷凍和陽光直射，防止反復震蕩。裝有筆芯的胰島素筆放回冰箱前應取下針頭，否則注射前后忽冷忽熱的環境，胰島素筆芯中的藥液因熱脹冷縮會吸入空氣形成氣泡，致使注射劑量不準，從而影響血糖的控制。

　　外出時應安全攜帶胰島素，可以提前準備車載小冰箱、冰袋、胰島素冷卻袋等。如果是1-3天的短途旅行：夏季氣溫高，室外活動可將胰島素儲存在冷卻袋、冰袋或自備保溫杯中攜帶，切記胰島素不要直接貼著冰袋放置，應用毛巾包裹，防止胰島素被凍，影響藥效。如果是4-10天中長途旅行：胰島素最好準備兩倍的量，一份隨身攜帶，另一份放其他同行人那里，防止行程緊急，遺落丟失，無藥可用。根據旅行時間長短計算好此次出行需要使用的胰島素量，保證足夠的胰島素可用，血糖儀記得隨身攜帶，定點監測血糖變化。

　　還有些糖友們會問，胰島素能否帶上飛機?能否托運?劉萍主任表示，提前準備好醫療證明，就可以在飛機上正常注射胰島素。還要保證胰島素包裝完整，保持藥品上的字跡清晰以證明攜帶的藥物為原裝藥品。胰島素應隨身攜帶，并告知工作人員，以便接受檢查。不能隨其他行李托運，因為行李艙的溫度一般在0℃以下，胰島素會因溫度過低而失效。另外，要避免劇烈震動，以防破壞藥物的生物活性，導致藥效降低或喪失。(張璐)