文/陜西省人民醫院兒科副主任醫師嚴曉華

　　2020年2月15日，醫學急應隊轉戰至第二戰場——武崗體育館方艙。

　　我像往常一樣準時6點20起床，當我拉開房間窗簾朝樓下俯瞰的一瞬間，哇!外面一片白茫茫的世界，透過打開的窗戶，只感覺到寒風凜冽，冷氣襲人。這哪是武漢南方?完全是一派北國景象，武漢昨晚后半夜降大雪了。

　　快速洗漱后，下樓取早飯，順便把我們醫療組其余四人的早飯也帶上來樓，按門號放在了他們各自房間門把手上，不愿輕易驚醒他們，希望他們能夠再多睡一會兒。吃飽飯，就可能有力氣打好打贏今天的抗擊疫情仗，這是我來武漢以來一直對自己的強力心理暗示，雖然武漢的飯菜有點不合我們老陜的口味，但每頓飯我都要求自己要吃飽喝足，因為我們早班從8點進入醫學方艙前，首先要嚴格的按院感管理程序要求，規范穿上全套配置標準的防護服裝，下午3點才可以出醫學方艙，一是住進醫學方艙的患者多，需要我們一個個悉心的查房呵護照料，二是防護服穿與脫程序十分消耗時間，加之防護物資儲備十分吃緊，我們能節省盡量節省。

　　我們醫療組五人一起穿防護服，大家互相監督與提醒，還有院感控制組王莉老師，護士長李老師和小閔護士的協助，大家出門在外，目標一致，互相幫助與鼓勵，看著每個熟悉的面孔，心理就很溫暖了。進入醫學方艙，組長分工床位后，我們各自查房。

　　我所管區域有30張床，全是男性，沒有查房之前就有四位患者情緒緊張，焦慮。所以我盡快帶領兩名責任護士進行有效查房，一名隨我記錄患者基本信息，病史時間，第1次血常規，核酸檢測結果，胸部CT特點，既往基礎病(高血壓，心臟病，糖尿病)情況，目前所用治療藥物，目前需要(藥物，物質，心理。其中心理是重點)等。查房中盡量了解每位患者更多信息，做到管理病人心中有數，為患者下一步的診療計劃打好基礎。查房中我們還要對患者逐一的檢測生命體征(呼吸，血氧，血壓，心率)。

　　查房后我們會在醫學方艙醫生辦公室里進行患者逐個信息匯總與綜合分析，結合當前國家第五版方案要求，對所管的每一位患者篩出誰當前是重癥、普通或輕癥，然后制定診治方案，并進行分級管理。

　　經過2個多小時的醫護聯袂巡視查房，在我所管理的患者中，由四位患者心理情緒比較緊張，我再次走到他的床旁，運用所學醫學基礎、臨床知識、新冠病毒診治方案和國家上下的防控措施，如何合理用藥，飲食，休息和鍛煉等，耐心細致的對他們進行醫學科普知識普及和心理疏導，使得他們能夠積極配合我們并增加戰勝疾病的信心。在我指導的最后一位叔叔聽后豎起大拇指對我講到，“陜西的醫生還是牛，要是你們能夠早些來我們這就好了。”他還開玩笑地說，“等疫情過去了，我康復了，一定要去我家做客。”

　　“嚴醫生，不好了，有個患者呼吸緊張氣上不來了!”聽此呼喊，我馬上小跑過去。只見這位患者口唇蒼白，面部出汗，自述頭暈得很。我當時第一判斷，可能是低血壓發生了，我快速將患者扶起坐在床上，迅速檢測生命體征，血氧：84%，血壓：85/50mmHg，心率：100次/分，立即與護士給患者吸氧，建立靜脈通路，再次詢問病史后，方知有糖尿病近10年，從來沒有規范的檢查與治療。剛才出現如此癥狀前患者剛吃完降糖藥，還沒來得及吃飯，所以低血糖發生了。

　　這時候，我們醫療組組長和其余同事也都趕過來了，大家經過討論后，確立了低血糖，低血壓的診斷，讓患者馬上吃上早餐面包、喝水，輸上了葡萄糖和生理鹽水。20分鐘過后，只見患者精神、面色，口唇都好轉，血氧和血壓逐漸上升。鑒于艙內暫時不便進行常規血糖檢測及藥物治療，我們共同決定，等到患者生命體征平穩后，轉到有條件的醫院對糖尿病系統治療。當我們把此決定告知患者的妻子時，她顯得情緒十分緊張，哭的非常傷心，她擔心轉出后患者沒人照顧，這時只見其他患者紛紛前來安慰，方艙醫院里工作的志愿者、保潔和保安也積極協助搬東西，推輪椅，方艙醫院安排我和一名責任護士隨救護車護送轉運。在前往武漢市九院的路上，我看著患者充滿希望的眼神心里有種說不出的滋味，我幫他整理好帽子、口罩，握著他的手說了一些鼓勵與安慰的話，終于看到他緊張與恐慌的眼神，有了些許的舒緩，因為大家都戴著口罩，我們誰都看不到誰的臉龐，我想這位患者這時臉上是露出了微笑。在我們交接患者中，武漢市九院急診值班醫生得知我是陜西來的醫生，由衷的表達了對陜西醫療隊作為第一批支援武漢醫療隊對于他們醫院的支持與幫助。

　　一天7個小時的方艙醫院工作，下班回到住宿酒店的第一件事是上衛生間，然后洗漱、泡面、吃面，隨后，給家人給領隊報平安，再打開手機瀏覽要聞。當瀏覽到來自于家人、同事、朋友、院領導的各種關心、問候和鼓勵，心里頓時一股熱流而涌動，眼淚奪眶而出。必須努力工作，救治更多的患者，不能辜負他們的希望!

　　晚上坐在床上靜思，今天一大早，我們隊伍的后勤人員比我們起的還早，他們冒著大雪在清掃我們的裝備車，帳篷和道路，我看到他們的衣服、靴子全濕了，感到心疼。每個人都在自己平凡的崗位上發著光，發著熱。令我興奮的是，我的“王叔叔”發來了問候信息“注意休息，多喝水，勤洗手，房間勤通風，每天做廣播體操。”還配著可愛的漫畫。

　　借問瘟君欲何往，紙船明燭照天燒。中國人民一定會在這次抗擊疫情阻擊戰中取得全面勝利!

　　今天早上，武漢天氣晴朗，朝霞四射。(陜西省人民醫院供稿)