針對大家近期關(guān)注的出血熱疾病，記者從陜西省疾控中心獲悉，關(guān)中地區(qū)的西安、渭南、咸陽、寶雞市和楊凌示范區(qū)每年報告的病例數(shù)合計約占全省總病例數(shù)的95%。每年的10月至次年3月是我省出血熱的高發(fā)季節(jié)，發(fā)病人群主要為農(nóng)民，約占總病例的80%。

　　主要傳染源為黑線姬鼠和褐家鼠

　　80%患者為農(nóng)民

　　腎綜合征出血熱，又稱流行性出血熱，是由漢坦病毒引起，以鼠類為主要傳染源的一種自然疫源性疾病，臨床上以發(fā)熱、低血壓休克、充血出血、腎功能損傷為主要表現(xiàn)。該病發(fā)病急、進展快、病死率高，所以早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療對治愈該病尤為重要。

　　該病主要傳染源為黑線姬鼠和褐家鼠。我省關(guān)中地區(qū)因氣候、地形、河流、植被等因素綜合作用，黑線姬鼠較為常見，野外黑線姬鼠攜帶漢坦病毒率較高;關(guān)中地區(qū)的西安、渭南、咸陽、寶雞市和楊凌示范區(qū)每年報告的病例數(shù)合計約占全省總病例數(shù)的95%。雖然本病四季均能發(fā)病，但有較明顯的高峰季節(jié)，每年的10月至次年3月是我省出血熱的高發(fā)季節(jié)。

　　傳播途徑包括：鼠類攜帶病毒的排泄物，如尿、糞、唾液等污染塵埃后形成氣溶膠能通過呼吸道而感染人體;進食被鼠類攜帶病毒的排泄物所污染的食物可經(jīng)口腔或胃腸道黏膜感染人體。

　　人群對本病普遍易感，發(fā)病率的高低與接觸傳染源的機會多少密切相關(guān)。發(fā)病人群主要為農(nóng)民，約占總病例的80%。人體感染病毒后，經(jīng)過2周左右的潛伏期，即出現(xiàn)畏寒發(fā)熱、“三痛”(頭痛、腰痛、眼眶痛)及“三紅”(臉、頸和上胸發(fā)紅)等癥狀。

　　我省出血熱疫苗實行分類接種政策

　　接種出血熱疫苗能有效降低出血熱的發(fā)病、緩解疾病的嚴重程度，是疫區(qū)人群防控出血熱的重要手段。出血熱疫苗是滅活疫苗，接種該疫苗不會因接種行為而發(fā)生腎綜合征出血熱，適用于無接種禁忌癥的16-60歲人群，全程免疫接種后可刺激人體產(chǎn)生抗?jié)h坦病毒的中和抗體。

　　按照國家相關(guān)規(guī)定，我省出血熱疫苗實行分類接種政策。在關(guān)中地區(qū)出血熱疫情高發(fā)的重點區(qū)縣，對16-60歲的農(nóng)民、農(nóng)村學(xué)生進行免費的疫苗接種。非出血熱疫情高發(fā)的區(qū)縣采取自愿、自費接種的政策。

　　由于出血熱的早期癥狀與流行性感冒非常類似，因此誤診誤治、自行服藥常常導(dǎo)致病情拖延而加重。省疾控中心要求在常態(tài)化疫情防控形勢下，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)既要堅決筑牢“防疫墻”，也絲毫不能放松其他傳染病的防治工作。特別是在出血熱的高發(fā)區(qū)縣，對于容易接觸到鼠類生活環(huán)境、直接或間接接觸到漢坦病毒、呼吸到含有病毒的氣溶膠而感染出血熱的農(nóng)村群眾、建筑工人、學(xué)生等重點人群，要依據(jù)臨床特征性癥狀體征，結(jié)合實驗室檢查，參考流行病學(xué)資料，認真進行鑒別診斷，最大限度保障人民群眾生命安全和身體健康。

　　加強滅鼠防鼠

　　“三痛”“三紅”快就醫(yī)

　　目前已進入出血熱的高發(fā)季節(jié)。專家建議，廣大群眾應(yīng)堅持“每個人是自己健康第一責(zé)任人”的理念，從以下幾方面做好出血熱防控：

　　一是加強環(huán)境整治，清除鼠類孳生地，切實降低鼠類密度。

　　二是野外活動、田間勞作時，佩戴口罩、手套等個人防護用品，注意個人健康防護。

　　三是食物儲存過程中要做好防鼠滅鼠，堅決禁食被鼠類污染的食物。

　　四是處在出血熱的高發(fā)區(qū)縣的農(nóng)民、農(nóng)村學(xué)生，要積極相應(yīng)號召，及時按期接種出血熱疫苗。

　　五是一旦出現(xiàn)發(fā)熱、“三痛”(頭痛、腰痛、眼眶痛)及“三紅”(臉、頸和上胸發(fā)紅)癥狀時，應(yīng)立刻到醫(yī)院進行專業(yè)診治，切勿自行服藥。

　　西安疾控：

　　新到一批出血熱疫苗

　　有接種需求者請咨詢轄區(qū)疾控

　　西安市自發(fā)現(xiàn)首例出血熱病例以來，一直都是出血熱發(fā)病高峰地市，主要的傳染源為黑線姬鼠。西安疾控中心提示，目前西安市新到貨一批出血熱疫苗，正陸續(xù)下發(fā)至重點區(qū)縣、重點鄉(xiāng)鎮(zhèn)的接種單位。有疫苗接種需求者可咨詢所在轄區(qū)疾控中心進行接種。

　　目前正值出血熱發(fā)病高峰期，也是呼吸道傳染病的高發(fā)期，出血熱在發(fā)病早期癥狀與感冒、發(fā)燒類似，容易被忽視而延誤治療，市民若在此時節(jié)出現(xiàn)感冒、發(fā)熱等癥狀，要警惕出血熱，應(yīng)立即到正規(guī)醫(yī)院進行救治，不要自行服藥，以免耽誤病情。

　　同時，應(yīng)做好以下防護措施：

　　1.滅鼠和防鼠：防鼠和滅鼠是預(yù)防本病流行的關(guān)鍵。可采用粘鼠板滅鼠，堵塞鼠洞，防止野鼠進入室內(nèi);也可投放毒餌，門口采用防鼠板、下水道口加鐵絲網(wǎng)等防止老鼠進入。

　　2.疫苗接種：接種出血熱疫苗是預(yù)防出血熱最有效措施之一，目前西安市新到貨一批出血熱疫苗，正陸續(xù)下發(fā)至重點區(qū)縣、重點鄉(xiāng)鎮(zhèn)的接種單位。高發(fā)地區(qū)16-60歲的適齡人群，尤其是接近60歲的農(nóng)民和剛滿16歲的學(xué)生，均可遵循知情、同意、自愿的原則，積極主動至就近接種點規(guī)范全程接種出血熱疫苗，獲得免疫力。

　　出血熱疫苗全程規(guī)范接種共3針次，前兩針間隔14天，第三針間隔一年。前兩針為基礎(chǔ)免疫，至關(guān)重要，請確保至少完成基礎(chǔ)針次接種，獲得一定免疫力。若完成基礎(chǔ)免疫后超過一年，可隨時對第三針進行補種。

　　3.個體防護：盡量加強個人防護，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。

　　(1)冬季盡量不去野外老鼠有可能生存的地方游玩，不在野外荒草地上坐臥、露營。避免與老鼠排泄物(尿、糞)或分泌物接觸。在野外工作人員盡量穿長袖長褲，不露腳趾的戶外鞋，以防被鼠類咬傷。

　　(2)不在不衛(wèi)生的小飯館就餐;不吃生冷特別是容易被老鼠類污染的食物、水和飲料等。住宅、辦公室不要裸露擺放正在食用的食物，以免招引老鼠。

　　(3)維持場所環(huán)境整潔衛(wèi)生，室內(nèi)外垃圾及時清理，雜物堆放定期整理，以減少老鼠的食物、隱蔽場所及鼠孳生地。在清理臟亂雜物和廢棄物時，要戴口罩、帽子和手套等。

　　(4)一旦出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉酸痛、皮膚出血點等癥狀應(yīng)及時到綜合醫(yī)院診治。

　　出血熱疫苗屬于滅活疫苗(死病毒疫苗)，疫苗本身不會引發(fā)感染。有疫苗接種需求的群眾可咨詢所在轄區(qū)疾控中心進行接種。 記者 李琳