我是一顆假牙，不，是一排五個(gè)連體假牙，跟隨80歲張老漢許多年，最近老人發(fā)生暈厥抽搐，將我們兄弟5個(gè)吞下，身上還帶著鋼鉤，不慎卡在了食管，西安市第一醫(yī)院多個(gè)科室聯(lián)手小心翼翼才將我們兄弟五個(gè)取出……

　　老人突然暈厥磕掉牙

　　7月5日17：40，西安市第一醫(yī)院門診已經(jīng)下班，80歲的張老漢以“暈厥”急診收住心內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)，醫(yī)生查體時(shí)發(fā)現(xiàn)老人數(shù)顆下牙僅剩斷齒殘根，張老漢的家人告訴醫(yī)生，老人坐在家里沙發(fā)上發(fā)生暈厥，倒地后還發(fā)生了抽搐。家人趕忙撥打120將老人送往醫(yī)院。家人也發(fā)現(xiàn)老人口中的假牙不見了，在家里的地板上也沒找到。為排除誤吞假牙的可能，醫(yī)生要求立即進(jìn)行頸、胸部CT檢查，結(jié)果提示：食管位置有高密度異物。張老漢患有高血壓、腦梗死、冠心病、心律失常等疾病。一線主治醫(yī)師劉鵬飛立即上報(bào)二線副主任醫(yī)師高衛(wèi)華，同時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科主任張譽(yù)洋，立即啟動(dòng)多學(xué)科會(huì)診應(yīng)急預(yù)案。內(nèi)鏡中心主任韋斌、心內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)護(hù)士長趙敏從家里火速返回醫(yī)院。

　　5顆假牙卡在食管后滑落胃里

　　醫(yī)生與患者家屬溝通病情，由醫(yī)護(hù)人員及家屬將患者送至內(nèi)鏡室進(jìn)行急診胃鏡檢查。通過胃鏡檢查，可清晰看見5顆連體假牙已由食管滑落至胃底部，呈不規(guī)則長方形、帶有鋼鉤，用胃鏡取出有較大風(fēng)險(xiǎn)，加上患者既往病史及此次暈厥發(fā)作，對內(nèi)鏡手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)要求很高。如果采取開腹手術(shù)，患者將面臨創(chuàng)傷大，恢復(fù)周期長的風(fēng)險(xiǎn)。韋斌與內(nèi)鏡室技師韓凡研究病情、商討處理方案后。最終決定擔(dān)當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)，在胃鏡下幫助患者取出異物。經(jīng)過數(shù)十分鐘的精心操作，5顆連體不規(guī)則帶有鋼釘?shù)募傺莱晒Ρ蝗〕?，手術(shù)過程未給患者造成損傷。

　　假牙有鉤可引起胃穿孔

　　這次兩個(gè)科室協(xié)同合作，再次創(chuàng)造成功范例，得到家屬及患者極大的贊譽(yù)，韋斌說假牙也稱義齒是異物中最危險(xiǎn)的一種，因?yàn)槠鋷в袖J利的金屬鉤子，而這名患者誤吞的義齒還是不規(guī)則帶有鋼釘，病情非常危險(xiǎn)。長時(shí)間停留在胃中可引起胃穿孔、出血，危及生命，決定立即采取急診胃鏡手術(shù)取出異物。

　　西安市第一醫(yī)院口腔科主任黨亮生提醒：活動(dòng)假牙一般5年左右就得換新的，并不能一勞永逸，不然牙槽骨吸收嚴(yán)重，牙齦萎縮明顯，再要裝活動(dòng)假牙可能裝不了，因?yàn)檠例l高度下降，已經(jīng)沒法固定，咬合時(shí)容易松動(dòng)。如果期間出現(xiàn)磨損、斷裂等問題，較輕的還能修補(bǔ)，嚴(yán)重就得更換新的，不能勉強(qiáng)使用，一旦嗆入肺或卡在食管還會(huì)有生命危險(xiǎn)，有些患者年齡較大，習(xí)慣了戴這個(gè)，嫌麻煩不愿重做，其實(shí)是不對的，都要定期更換。