浩浩長江水，巍巍黃鶴樓。

　　庚子新春，新冠肆虐。一場新中國成立以來傳播速度最快、感染范圍最廣、防控難度最大的重大突發公共衛生事件在武漢爆發，這也是百年來全球發生的最嚴重的傳染病大流行。病毒突襲而至，疫情來勢洶洶，人民生命安全和身體健康面臨嚴重威脅。面對前所未見、突如其來的新冠肺炎疫情，古城西安同全國人民一道，打響了一場疫情防控的人民戰爭、總體戰、阻擊戰。

　　跨越冬與春，經歷死與生。西安堅持人民至上、生命至上，貫徹落實黨中央“堅定信心、同舟共濟、科學防治、精準施策”的總要求，明確“堅決遏制疫情蔓延勢頭、堅決打贏疫情防控阻擊戰”的總目標，因時因勢調整防控策略，以堅定果敢的勇氣和堅忍不拔的決心，同時間賽跑、與病魔較量，在較短的時間內快速遏制住了疫情蔓延的勢頭，并很快將本土病例清零，取得疫情防控戰的決定性成果。在此基礎上，西安統籌推進疫情防控和經濟社會發展工作，抓緊恢復生產生活秩序，很快實現了經濟社會的重啟，在上半年疫情防控形勢還比較嚴峻的情況下取得了經濟增速全國第一的驕人成績。

　　12月1日，在西安疫情防控進入常態化階段，經濟社會全面復蘇之際，記者通過多方采訪，了解西安醫保是如何在疫情期間保駕護航，采取惠民動作，“疫路”守望。

防疫關鍵時期 兩個“確保”穩民心

　　在這場驚心動魄的疫情阻擊戰中，西安醫療保障局第一時間積極行動起來，及時調整醫保救治和報銷政策，“確保患者不因費用問題影響就醫”、“確保定點醫療機構不因支付政策影響救治”，及時足額預撥醫保基金，保障醫院能及時救治病人;出臺了“長處方”、“在線問診”等多項便民措施，為廣大參保群眾提供正常的診療服務，穩定了社會民心。

　　為全市疫情防控提供救治保障。疫情發生后，市醫保局第一時間成立了新冠肺炎救治保障工作專項領導小組，負責疫情期間救治保障工作的綜合協調、政策落實、信息匯總報送等工作。領導小組建立了每日例會和日報告制度，堅持每日由值班領導組織召開例會，分析研判疫情防控工作形勢和問題，及時處置。堅持每日向市疫情防控指揮部報告當日醫保方面相關情況，為指揮部全面掌握全市醫療救治保障工作提供信息保障。另外，為做好新冠肺炎患者醫療費用結算工作，成立了由市醫保局、財政局、衛生健康委組成的新冠肺炎患者醫療費用結算工作辦公室，明確了各部門職責和結算流程，并組織相關區縣和醫療機構召開專題座談會，研究解決結算工作中存在的突出問題。

　　實施先救治后結算政策。疫情發生后，西安市醫保局及時出臺政策，先后制定并下發了11份文件，實施擴大報銷范圍、對確診和疑似患者綜合保障、異地就醫先救治后結算等一系列政策，確保患者不因費用問題影響就醫。截至目前，市醫保局先后三次通過省醫保中心向國家醫保局上報跨省異地就醫療患者醫療費用情況，由國家醫保局按照西安市本地新冠患者平均支付比例統一進行清算，已清算的跨省異地患者214人次，醫療總費用283.12萬元，其中醫保基金支付176.5萬元;對省內異地就醫患者和本地患者醫療費用直接通過我市醫保系統進行結算，截至目前，省內異地就醫和本地患者結算醫療費用883人次，醫療總費用1205.57萬元，其中醫保基金支付597.89萬元。

　　足額預撥資金確保醫療機構正常運轉。為確保定點醫療機構不因支付政策影響救治，我市及時向各定點醫療機構和區縣、開發區預撥醫保救治周轉金。據統計，累計向定點醫療機構預撥7420萬元;向13個區縣和高新區、西咸新區、西安鐵路局醫保經辦中心撥付5100萬元，兩項預撥總計12520萬元，有力保障了疫情期間醫療機構的正常運轉，為抗擊疫情提供了堅實的后盾。記者走訪定點醫院了解到，醫院周轉金都是當天到賬，覆蓋了全部的確診和疑似病例。有了周轉金，醫院也就放心先救治后結算。正因為疫情期間西安的醫保政策比較科學和規范，省內其他地市的患者甚至外省的患者，也是在西安不用自己先花錢而治好病的，等救治結束后再由西安市醫保局派專人聯系當地醫保單位進行結算，不讓他們多跑一次路。

　　為一線醫護人員提供40億元風險保額。疫情發生后，無數醫護人員執甲逆行，用責任和擔當書寫著白衣大愛，在至暗時刻為大家帶來希望。為了給抗疫一線的戰士一份安心和保障，市醫療保障局與中國人壽西安分公司簽署框架協議，由中國人壽西安分公司全額出資，向我市馳援武漢的醫護工作者和全市新冠肺炎定點醫院及發熱門診一線醫務工作人員，捐贈意外身故、意外傷殘、因新冠肺炎身故三種保險。保險金額各為50萬元/人，保險期間由2月10日零時起至疫情結束，風險保額總額達40億元，為抗疫勇士送上一份沉甸甸的關愛與保障。

　　為保障群眾正常就診用藥提供多項便利。救治新冠肺炎患者堅持“兩個確保”，在疫情防控形勢比較嚴峻的時期，西安醫保同時還將大量精力放在正常業務的經辦方面，因為在此期間許多慢病患者的正常用藥不能中斷，老百姓的其他就醫需求也不能耽擱。為切實做好這一階段的醫療保障經辦工作，市醫保局主要采取了多項便民措施。一是“不見面辦”，為避免人員聚集、防止交叉感染，市醫保局統籌全市醫保窗口推行網上辦、掌上辦、電話辦、預約辦等非接觸辦理方式。二是“及時辦”，為集中收治新冠患者的醫療機構開辟綠色通道，特事特辦、急事急辦。三是“延期辦”，將個人醫療費用零星報銷、慢性病資格認定等時限進行延期，待疫情緩解后再行申報。用人單位受疫情影響無法按時繳納醫保費用的可延期補繳，期間不加收滯納金不影響參保人待遇。城鄉居民醫保繳費也由去年年末延期至今年6月，這一便利吸引許多在外留學生紛紛選擇在西安參保，西安城鄉居民的參保率也達到了空前的98%。四是“長處方”，將特藥患者、門診特殊病的治療方案備案期限由原來的一個月調整為3個月，對高血壓、糖尿病等慢性患者實行長期處方報銷政策。

　　監測抗疫物資價格及時預警。在疫情防控最為吃緊的那一段時間，市場上的防疫物資供應十分緊缺，價格出現明顯上揚。為隨時掌握防疫物資的價格變動情況，做到及時預警預報，市醫保局與有關部門配合在各區縣、開發區設立了72個監測點，對與防疫相關的35個品種、83個品規藥品的銷售價格、市場供應情況進行監測。同時，主動配合市場監管部門、公安部門，嚴厲打擊定點零售藥店哄抬物價、銷售假冒偽劣產品的行為，一經發現頂格處理。疫情期間，市醫保經辦中心對存在銷售“三無”口罩行為的4家藥店和哄抬價格售賣口罩行為的2家藥店，分別做出約談法人、扣除2020年質量保證金、通報批評，終止醫保服務協議且3年內不得申請醫保定點等處理，為平抑防疫物資價格、穩定民眾心理貢獻了一份醫保的力量。

復工復產階段 “減緩”政策促發展

　　2月3日，疫情防控最吃勁時，習近平總書記主持召開中央政治局常委會會議強調：“疫情特別嚴重的地區要集中精力抓好疫情防控工作，其他地區要在做好防控工作的同時統籌抓好改革發展穩定各項工作，特別是要抓好涉及決勝全面建成小康社會、決戰脫貧攻堅的重點任務，不能有緩一緩、等一等的思想。”

　　為了把疫情對社會經濟的不良影響降到最低，市醫保局貫徹落實市委奪取疫情防控和經濟社會發展雙勝利的要求，會同有關部門出臺了一系列減、免、緩的政策，緩解企業資金壓力，助力企業復工復產。

　　減。市醫保局明確，對參加西安市職工基本醫療保險的各類用人單位(不含在編制管理部門辦理法人登記的機關事業單位)所繳納的職工基本醫療保險費(不含生育保險費)單位繳費部分，實行減半征收，減征期為2020年2月至6月，共5個月。此次減半征收不用提交任何材料，沒有任何手續，醫保局后臺直接算好減征后的費用，企業不用跑一次路就可享受。據統計，減征期內每月約有7.1萬家企業受益，覆蓋參保職工224萬余人，5個月共減征企業職工基本醫療保險費25億元。高新區一家環保科技企業負責人告訴記者，疫情期間公司沒有收入，但員工的工資要發、保險費要繳，醫保局的減征政策真是雪中送碳，相當于真金白銀幫扶企業度過難關，尤其是那些支柱性產業企業大多有成千上萬名職工，醫保繳納基數很大，減征為穩定企業用工帶來非常大的作用。

　　緩。保住了企業就是保住了生產力，保住了就業就是保住了民生。很多小微企業受疫情影響生產經營出現嚴重困難，連維持正常的運營都很困難，要讓它們再去繳納醫療保險費更是雪上加霜。為此，市醫保局及時出臺緩繳政策，對連續3個月虧損且財務困難無力繳納醫療保險費的企業，還可申請緩繳醫療保險費，緩繳期限最長為6個月，緩繳期間免收滯納金。同時，市醫保局和多部門聯合審批，只要其他部門認定其為困難企業，醫保局就不再單獨審批，直接為該企業實行醫保費用緩繳政策，不讓企業多跑路。截至目前，醫保局共為93家企業辦理了緩繳企業職工基本醫療保險費手續，緩繳金額達2600多萬元。通過對我市參保企業實施階段性減征緩征職工基本醫療保險費政策，切實為企業減輕負擔，讓企業度過了最艱難的關口。

　　降。為進一步加大對企業的幫扶力度，讓企業盡快恢復正常運營，市醫保局在減征緩征職工基本醫療保險費的基礎上，還對職工基本醫療保險、生育保險繳費基數進行科學調整，每年將減少企業醫保繳費13億元、個人醫保繳費3.5億元。同時，自2020年8月1日起，我市還將大額補充醫保納入了職工基本醫保，職工醫保待遇進一步提高，報銷更便捷。

　　此外，全市各級醫保部門黨員干部在努力做好醫保本職工作的同時，還積極參與到社區鄉鎮的聯防聯控工作中去，充分體現了基層黨組織的戰斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用。臨潼區醫保局黨支部、鄠邑區醫保局機關黨支部、藍田縣新農村合作醫療經辦中心黨支部等3個黨支部，周粵、龍建修、鄧靜婧、楊聰穎等16名黨員干部分別被評為抗疫先進組織和先進個人，彰顯了醫保人不忘初心、沖鋒在前的職業形象，也錘煉了他們愛崗敬業、勇于擔當的政治品格。

　　……

　　大事難事見擔當。疫情發生以來，西安市醫保局堅持把人民生命安全和身體健康放在第一位的政治站位，貫徹落實市委市政府的決策部署，根據疫情防控的需要不斷出臺或調整政策，從兩個“確保”到穩企助產，從保價穩供到一線抗疫，哪里有需要哪里就有醫保人的身影。據了解，在西安這場風雨同舟、眾志成城的抗擊新冠疫情的斗爭中，西安醫保幾乎把能做的事情都做了極致，凡是國家有政策指導的西安都把政策用到了最高限，凡是地方能創新的西安都把便利調到了最大化，真正發揮了醫保保基本的民生兜底功能，為疫情防控構筑起堅固民生防線。

疫情防控常態化 服務大局惠民生

　　隨著疫情防控進入常態化，醫保將在哪些方面繼續發力?西安市醫療保障局黨組書記、局長張軍表示，醫保是民生工程的基石與保障，一是要讓參保群眾滿意，實現以人民為中心的宗旨;二是充分發揮醫保基金的保障作用，每一分錢都要用在刀刃上且絕對安全。

　　今年4月，在全面建成小康社會的收官之年、統籌推進疫情防控和經濟社會發展工作的關鍵時期，習近平總書記來陜考察并發表重要講話，提出奮力譜寫新時代追趕超越新篇章的總體目標和五項要求。省委常委、市委書記王浩在市委十三屆十一次全會上指出，要以習近平總書記來陜考察重要講話為指針，堅持穩中求進工作總基調，堅持新發展理念，堅持以供給側結構性改革為主線，扎實做好“六穩”工作、全面落實“六保”任務，深入貫徹五項要求，以十項重點工作率先突破推動高質量發展邁出更大步伐，著力構建“6+5+6+1”現代產業體系，加快國家中心城市建設步伐，奮力譜寫西安新時代追趕超越新篇章。這是干好西安各項工作的總綱領總遵循。

　　醫保作為民生保障的重要內容，如何堅持以人民為中心的發展思想，不斷提升市民群眾的獲得感、幸福感和滿意度，這是做好醫保工作的根本出發點與落腳點。西安市醫療保障工作緊緊圍繞服務十項重點工作和國家中心城市建設這個大局，以爭當時代弄潮兒的勇氣，用非常之力、下非常之功，不斷深化醫保制度改革，堅持保基本、促公平、筑底線、可持續，直面現實焦點、難點問題，實現應保盡保，更加高效、精準地保障人民群眾的基本醫藥需求。

　　下一步，西安市將把疫情期間出臺的“互聯網+醫保”等便民措施常態化、制度化，著重在智能監管、大數據決策等方面延伸，加快信息平臺建設步伐，提高醫保經辦能力。同時，針對醫保領域的痛點、難點和堵點，在深入調查研究、充分聽取各方意見建議的基礎上，推出具有西安特色的改革創新舉措，構建“價值醫保”體系，切實解除人民群眾疾病醫療后顧之憂。

　　民生無小事，枝葉總關情。在更好地保障人民群眾病有所醫的路上，西安醫保一直在砥礪前行。(蘇建華 馬 相)